Размер шрифта
Цветовая схема
Поиск
Вернуться назад

Отделение анестезиологии-реанимации (ГСЗ)

28-20-95
+2490
добавочный
+2491
Заведующий отделением
+2493
Ординаторская
Константин Александрович Шуткин
Шуткин
Константин Александрович
Заведующий отделением, врач анестезиолог-реаниматолог

Отделение анестезиологии реаниматологии (ГСЗ) как структурное подразделение краевого центра Анестезиологии-реанимации открыто 5 мая 2011 года, является ведущим учреждением края в области реанимации, интенсивной терапии и анестезиологии у больных с тяжелой хирургической инфекцией и сепсисом, в связи с чем оказывает практическую помощь по выявлению, диагностике, лечению больных с гнойной хирургической инфекцией, а так же по профилактике гнойных послеоперационных осложнений.

Отделение расположено на 1 этаже 3 блока Краевой клинической больницы с палатами реанимации и интенсивной терапии. Отделение развернуто на 12 коек,одна плановая операционная.

Отделение обеспечено современной наркозно-дыхательной аппаратурой, полифункциональными прикроватными мониторами, инфузионными станциями, перфузорами и инфузоматоми, современными медикаментами и расходными материалами для проведения полного комплекса интенсивной терапии. Отделение оборудовано системой вентиляции и кондиционирования воздуха для снижения риска развития осложнений вследствие возникновения перекрестной инфекции, что улучшает исход болезни у пациентов. Использование современных многофункциональных кроватей практически исключает возникновение у пациентов пролежней и других повреждений кожных покровов.

В отделении круглосуточно проводятся лабораторные исследования, осуществляется рентгенологические, ультразвуковые и эндоскопические исследования. Интенсивная терапия больных с сепсисом проводилась на основании современной концепции, нашедшей отражение в международных и российский руководствах.

В настоящее время, согласно критериям доказательной медицины, для клинической практики могут быть рекомендованы те направления терапии сепсиса, которые были успешно испытаны в крупных клинических исследованиях. Ниже приведены основные эти направления:
1. Ранняя диагностика сепсиса
2. Раннее и эффективное лечение очага инфекции
3. Коррекция гемодинамики
4. Дополнительная терапия
5. Вентиляция с низким пределом давления
6. Контроль гликемического профиля
7. Адекватное питание

В настоящее время методы экстракорпоральной детоксикации и гемокоррекции по многочисленным данным российских и зарубежных специалистов являются неотъемлемой частью комплексной терапии больных с гнойно-септической патологией.

В отделение внедрены в практику современные высокотехнологичные методы экстракорпоральной гемокоррекцией такие как гемофильтрация, гемодиализ, плазмообмен, ЛПС сорбция, плазмофильтрация.

Под экстракорпоральной гемокоррекцией понимают направленное количественное и качественное изменение клеточного, белкового, водно-электролитного, ферментного, газового состава крови путем обработки крови вне организма. Таким образом, современное оборудование и методики, а также высокая квалификация сотрудников позволяют проводить весь комплекс необходимых мероприятий по лечению крайне тяжелых больных с сепсисом и тяжелыми гнойно-септическими заболеваниями. А так же позволят хирургам выполнять самые сложные операции, в том числе у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией и сниженными функциональными резервами.

Основными задачами отделения реанимации-анестезиологии для больных с гнойно-септическими заболеваниями являются:

- Оказание специализированной неотложной помощи, проведение интенсивной терапия и анестезиологического обеспечения у больных с гнойно-септическими заболеваниями.
- Оказание экстренной и плановой консультативно-диагностической и лечебной помощи больным с гнойно-септической хирургической , гинекологической, акушерской патологией в ЛПУ Забайкальского края.
- Разработка, анализ и внедрение в практику современных методов диагностики и лечения гнойно-септических заболеваний, включая экстракорпоральные методы детоксикации, современных методов иммунокорекции и другое.
- Практическая и методическая деятельность с учетом специфики работы отделения.
- Систематическая и планомерная работа по подготовки как врачебных кадров, так и среднего медицинского персонала с учетом профиля работы отделения.

Врачи отделения обеспечивают плановое проведение анестезиологических пособий при операциях у больных с гнойно-септическими заболеваниями в плановом порядке. Операционный блок развернут на два операционных стола в непосредственной близости к отделению реанимации, что позволяет максимально уменьшить отрицательные моменты, связанные с транспортировкой крайне тяжелых больных и избежать риска распространения внутрибольничной инфекции.

За год в отделении проводится более 600 анестезиологических пособий отделения гнойной хирургии 90% и других подразделений больницы.

Основные виды анестезии:

Внутривенная анестезия обеспечивает сон и обезболивание, устраняет чувства тревоги и страха. Применяется при непродолжительных, малотравматичных операциях. Общая комбинированная анестезия с искусственной вентиляцией легких, (включая ингаляционную низкопоточную анестезию севофлураном), обеспечивает глубокий сон, обезболивание, мышечную релаксацию, нейро-вегетативную блокаду (подавление тошноты, усиленного слюноотделения и др.). Применяется при сложных, продолжительных операциях.

Проводниковые виды обезболивания — блокады периферических нервов и сплетений, эпидуральная и спинальная анестезия позволяют адекватно и надежно провести обезболивание той зоны, на которой выполняется операция. Пациент при этом находится в состоянии физиологического сна. Эти виды анестезии применяются при операциях на верхних и нижних конечностях, а также на органах и области нижней половины живота.

В отделении реанимации в год проходят лечение более 650 больных с тяжелой гнойно-септической патологией как хирургического так и терапевтического профиля. Более 80% из них это больные поступившие из ЛПУ края. В основном это больные со следующими заболеваниями:

1. Перитониты различной этиологии.
2. Панкреонекроз.
3. Тяжелые гнойно септические заболевания легких (абсцесс, гангрена легкого, медиастениты, эмпиэмы плевры, пневмонии и др.)
4. Стоматологические абсцессы и флегмоны.
5. Послеродовые гнойные осложнения и гнойные осложнения связанные с абортом.
6. Гнойные заболевания костей и суставов.
7. Остеомиелит.
8. Гнойные заболевания кожи и мягких тканей.
9. Гинекологические заболевания с явлениями нагноения.
10. Гнойный пиелонефрит, абсцесс карбункул почки.
11. Сахарный диабет осложненный синдромом диабетической стопы.

За год в отделении проводится более 600 анестезиологических пособий отделения гнойной хирургии 90% и других подразделений больницы.

Кадровый состав