Хирурги ЗККБ провели операцию на открытом сердце

18 марта 2025

Огромное спасибо моим спасителям! – благодарит жительница села Победа Оловяннинского района Людмила Дылыкова хирургов Забайкальской краевой клинической больницы. – Я не умею говорить красиво, но то, что сделал Григорий Геннадьевич со своими коллегами, – настоящее чудо!

Пациентка почувствовала сильное недомогание еще в сентябре минувшего года, во время уборки урожая.На улице похолодало, - вспоминает женщина. - Я схватила тачку и стала возить картошку.
Вдруг сердце забилось. Думала, побьется и перестанет. Нет, оно не перестает. А вскоре у меня зять умер. От переживаний еще хуже стало. Пульс был 177. Людмила Никитична приехала в Читу, но на прием к врачу записаться не успела: ее увезли на скорой в Железнодорожную больницу. Спустя неделю пациентку направили в краевую клиническую больницу.
По словам врача, сердечно-сосудистого хирурга ЗККБ Григория Сизова, у нее наблюдалась выраженная одышка при минимальной физической нагрузке, отеки ног, перебои в работе сердца.- В отделении кардиологии Железнодорожной больницы, куда она поступила экстренно, с помощью эхокардиографии выявили признаки приобретенного порока сердца с поражением митрального клапана: выраженный стеноз, то есть сужение митрального клапана и его выраженная недостаточность, - отметил Григорий Геннадьевич. - Порок сформировался не в сентябре, а гораздо раньше, много лет назад.
- Что является наиболее частой причиной данного приобретенного порока сердца?
- Ангина. Это тот случай, когда у человека высокая температура, болит горло, а он ничем не лечится, только медом и рыбьим жиром. Вообще одним из самых главных врагов является инфекция. Всё может начаться с обыкновенного ОРВИ: температура, насморк, кашель. И если вовремя не начать лечение, инфекция попадает в кровоток, циркулирует с кровью по органам и системам. Может произойти воспаление внутренней оболочки сердца с поражением клапана - эндокардит. Спустя какое-то время могут возникнуть признаки приобретенного порока сердца с разрушением створок клапана. Другие причины приобретенных пороков сердца: гипертоническая болезнь, курение, внутривенная наркомания, травмы и последствия травм груди, дисплазия соединительной ткани.
При первых симптомах, особенно людям в возрасте, нужно вовремя обратиться к врачу- терапевту или кардиологу.
- Назовите эти симптомы.
- Одышка - прежде всего, перебои в работе сердца, приступы сердцебиения. В худшем случае - выраженные отеки на ногах. У нашей пациенты все эти симптомы отмечались. В ЖД-больнице ей назначили консервативное лечение, в результате которого наступило облегчение, но проблема-то не устранена, это же порок. Поэтому через месяц-другой все симптомы неминуемо вернулись бы. Требовалось хирургическое лечение.
- Расскажите, пожалуйста, об операции. Как и когда она проходила?
- Две недели назад, в плановом порядке. Операция выполнялась в условиях искусственного кровообращения на остановленном сердце. Объем операции – это протезирование митрального клапана искусственным механическим протезом отечественного производства. Мы остановили сердце пациентки, вскрыли его полость, визуализировали этот клапан. Как и предполагалось, он был очень сильно изменен. В ходе операции его иссекли и имплантировали механический протез по специальной хирургической методике с использованием специальных швов.
Как отметил Григорий Сизов, операция длилась четыре с половиной часа, работала бригада из трех хирургов, врача-анестезиолога и медсестры-анестезистки, врача-перфузиолога, операционной медсестры с помощницей. В раннем послеоперационном периоде у пациентки были небольшие проблемы, но их все устранили. Ритм сердца восстановился, нормализовалась температура, восстановились сон и аппетит, боли в области послеоперационной раны сейчас практически не беспокоят.
По данным контрольной эхокардиографии, сердце сокращается хорошо; по данным компьютерной томографии, лёгкие расправлены, патологической жидкости вокруг них практически нет, грудина стабильная. Гемоглобин крови немного снижен, так как во время операции и в раннем послеоперационном периоде была определенная кровопотеря, но скоро этот показатель восстановится.
- Через несколько дней мы ее выпишем, - говорит врач. - Но наблюдаться надо регулярно. Пациенты, которым имплантируется механический искусственный клапан сердца, пожизненно принимают специальные препараты для разжижения крови. Конечно, надо будет наблюдаться у врачей по месту жительства и в Читу приезжать на контрольные обследования. А также беречь себя от микротравм, микропорезов, чтобы не спровоцировать избыточную кровоточивость тканей организма и избежать больших кровотечений на фоне приема препаратов. Это очень важно!
Многое зависит от самого пациента. Людмила Никитична -дисциплинированная, понимает, что ей предстоит. Через три месяца сможет полностью вернутся к своей обычной жизни: дому, огороду, домашним животным.
Совсем скоро Людмила Дылыкова отправится домой. От души желаем ей крепкого здоровья и больше никогда не испытывать проблем с сердцем, -как и всем пациентам отделения кардиохирургии!