Правила подготовки к лабораторным исследованиям

• Список медицинских работников
• Обезболивание/Паллиативная помощь
• Правила подготовки к лабораторным исследованиям
• График экстренных дежурств
• Получение бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий
• Виды, формы и условия оказания медицинской помощи
• Получение полиса ОМС
• Перечни жизненно необходимых лекарственных препаратов
• Орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья
• Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
• Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
• Территориальный фонд обязательного медицинского страхования

Для обеспечения качества клинических лабораторных исследований необходимо соблюдать правила ведения преаналитического этапа ГОСТ Р 53079.4 – 2008

ГОСТ регламентирует требования к условиям периода, предшествующему взятию у пациента образца(ов) материала(ов).

Условия периода, предшествующего взятию у пациента образца биологического для проведения лабораторного теста, способны  оказать существенное влияние на результаты лабораторного исследования. К числу факторов, влияние которых следует учитывать, относятся:

- принимаемые пациентом лекарственные препараты
- оперативные вмешательства
- инъекции, вливания, переливания
- массаж
- диализ
- введение рентгенконтрастных средств
- ионизирующее излучение
- эндоскопическое исследование
- специальные диеты
- физическая нагрузка

Взятие материала для выполнения лабораторного теста при плановом обследовании пациента должно быть проведено до осуществления лечебного или диагностического мероприятия или отложено на тот или иной период времени.

Примечание – после оперативного вмешательства, в зависимости от его объёма и характера, изменения различных показателей могут продолжаться от нескольких дней до трёх недель. После вливания растворов взятие образца крови должно быть отсрочено не менее чем на 1 час, а после инфузии жировой эмульсии - не менее чем на 8 часов.  После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней, после рентгенологического исследования желудка и кишечника исследование кала проводят не ранее чем через 2 дня.

Анализ пробы, взятой невовремя, может быть хуже, чем отсутствие анализа вообще!

Лекарственные средства способны влиять на результаты назначенного теста и должны быть отменены за 2-3 дня до проведения теста, если это возможно по состоянию пациента. При необходимости исследования на фоне лекарственной терапии взятие крови должно быть произведено до приёма очередной дозы лекарств.

Биологический материал – кровь.

Кровь следует брать натощак (примерно после 12-часового голодания и воздержания от курения и приёма алкоголя), желательно между 7-ю и 9-ю часами утра. При взятии образца в иное время суток должен быть указан период времени, прошедший после последнего приема пищи (после еды в крови повышается содержание глюкозы, холестерина, триглицеридов, железа, неорганических фосфатов, аминокислот). При назначении теста на мочевую кислоту необходимо исключить из рациона все мясные продукты минимум за 3 суток. При исследовании липидного спектра следует исключить из рациона яйца, масло, жирные сорта мяса, сыры.

При назначении глюкозо-толерантного теста, целью которого является определение эффективности работы инсулин-выделительного механизма поджелудочной железы, Вы должны подготовить себя изменением диеты и приёма лекарств за 3 дня до проведения теста. Вы должны следовать трём главным указаниям:

- количество углеводов в пище должно быть не менее 125 грамм в день не менее 3-х дней перед проведением теста;
- нельзя ничего есть в течение 12 часов , предшествующих тесту, но ни в коем случае голодание не должно быть более 16 часов;
- не позволять себе физической нагрузки в течение 12 часов перед началом теста;

Следует помнить, что в результате несоблюдения рекомендаций могут быть получены недостоверные  результаты исследования.

Биологический материал – кал

Перед исследованием кала следует отменить приём лекарственных препаратов, влияющих на секреторные процессы в желудке, поджелудочной железе, на перистальтику желудка и кишечника, а также меняющих его цвет. Из диеты должны быть исключены мясо, рыба, помидоры, зелёные овощи.

Нельзя сдавать кал во время менструации!

Биологический материал - моча

Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к исследованию: воздержаться от физических нагрузок, приёма алкоголя, вовремя лечь спать. Вы должны собрать первую утреннюю порцию мочи. Перед сбором мочи вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, помыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

Нельзя сдавать мочу во время менструации!